โรงเรียนบ้านตาขุน

หมู่ที่ 1 บ้านโคกหมอ ตำบลพะแสง อำเภอบ้านตาขุน จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84230

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-397261

กระดูกข้อต่อ อธิบายเกี่ยวกับกระดูกข้อต่อสะโพกและการตรวจเบื้องต้น

กระดูกข้อต่อ ข้อต่อสะโพกเกิดจากพื้นผิวข้อต่อของกระดูกต้นขา และอะเซตาบูลัมของกระดูกเชิงกราน กระดูกต้นขาหุ้มด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินหนา 1.5 ถึง 3 มิลลิเมตร อะเซตาบูลัมปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนเฉพาะ

ในบริเวณพื้นผิวเท่านั้น แคปซูลข้อต่อครอบคลุมข้อต่อตั้งแต่ขอบของอะเซตาบูลัม ถึงเส้นอินเตอร์โทรจันเตอร์ริค รวมถึงด้านหน้าทั้งหมดของกระดูกต้นขาเข้าไปในช่องข้อต่อ ด้านหลังกระดูกต้นขาถูกแคปซูลปิดไว้ครึ่งหนึ่ง แคปซูลข้อต่อเสริมด้วยเอ็นภายนอก 4 เส้น

รวมถึงเอ็นภายใน 2 เส้น ข้อต่อสะโพกเป็นข้อต่อรูปชามทรงกลมชนิดหนึ่ง ดังนั้น จึงเป็นไปได้ที่จะทำการเคลื่อนไหวสามประเภทในนั้น การงอ การขยาย การดึง การหมุนภายนอกและภายใน ถุงลึกของเกรเทอร์โทรชาน

เทอร์อยู่ระหว่างขอบด้านหน้าของกล้ามเนื้อตะโพกใหญ่ ภาวะเอ็นแผ่ของกล้ามเนื้อและบริเวณด้านนอกหลังของเกรเทอร์โทรชานเทอร์ ถุงโทรชานเทอริกผิวเผินอยู่ใต้ผิวหนังเหนือมัน กระดูกอุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ระหว่างเส้นเอ็น

อิลิออปโซอาและกิ่งในแนวนอนของกระดูกหัวหน่าว ซึ่งอยู่ด้านหน้าของแคปซูลข้อต่อสะโพก อาการปวดสะโพกเบอร์ซาตั้งอยู่ระหว่างอาการปวดสะโพก ปุ่มกระดูกและกล้ามเนื้อกลูเตสแม็กซิมัส

ก่อนตรวจบริเวณข้อต่อสะโพก ความสนใจจะถูกดึงไปที่ตำแหน่งลำตัวของผู้ป่วย ท่าทางการเดิน ความยาวของแขนขาส่วนล่าง ตำแหน่งสัมพัทธ์ของ กระดูกข้อต่อ และแขนขา และความรุนแรงของความโค้ง ตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ในคนที่มีสุขภาพดีเมื่อพักบนขาทั้ง 2 ข้าง

ร่างกายจะอยู่ในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด ท่าทางตรงการเดินที่ถูกต้องกระดูกสันหลัง แกนยาวของร่างกายตั้งฉากกับกระดูกเชิงกราน กระดูกเชิงกรานอยู่ในแนวนอนสะโพก ตั้งฉากกับกระดูกเชิงกราน

ลอร์โดซิสเกี่ยวกับเอวอยู่ในระดับปานกลาง ปีกของกระดูกเชิงกราน เสาของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเป็นคู่ในแนวนอนเดียวกัน แนวของปีกของกระดูกเชิงกรานและแนวของเสาของถ้วยขนานกัน ในพยาธิสภาพของข้อต่อสะโพก อัตราส่วนข้างต้นจะถูกละเมิดทำให้เกิดความพิการ

ในการตัดสินบรรทัดฐานหรือพยาธิสภาพของข้อสะโพก จะใช้คำจำกัดความของความยาวของส่วนล่าง แยกแยะระหว่างสัมบูรณ์และความยาวแขนขาสัมพัทธ์ ระยะทางจากยอดของโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่าถึงขอบ

ของมัลลีโอลัสด้านนอกคือความยาวสัมบูรณ์ของรยางค์ สามารถวัดเป็นส่วนๆได้ ความยาวต้นขาบวกกับความยาวสัมพัทธ์ หรือทางคลินิกของรยางค์ล่างวัดจากระยะห่าง จากแกนเหนือด้านหน้าของกระดูกเชิงกราน ถึงขอบของแมลลีโอลัสที่อยู่ตรงกลาง ตัวบ่งชี้ที่ได้รับของความยาวสัมบูรณ์

และสัมพัทธ์จะต้องเปรียบเทียบกันในแต่ละด้าน จากนั้นจึงเปรียบเทียบด้านซ้ายและขวา โดยปกติอัตราส่วนของด้านซ้ายและด้านขวาจะเหมือนกัน โดยมีพยาธิสภาพข้างเดียวของข้อสะโพก อัตราส่วนนี้สามารถถูกละเมิดได้แม้ว่าจะไม่เสมอไป การตรวจข้อสะโพกจะดำเนินการในแนวตั้งและแนวนอนของผู้ป่วย ในท่านอนหงายโดยกางขาออกในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

แขนขาทั้ง 2 ข้างจะอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน ในพยาธิสภาพของข้อต่อสะโพก มักสังเกตเห็นความไม่สมดุลของตำแหน่ง ขาที่เป็นโรคสามารถถูกลักพาตัว หรือดึงออกหมุนเข้าหรือออกหรืองอได้ ไม่สามารถตรวจข้อสะโพกได้เนื่องจากอยู่ลึกชั้นกล้ามเนื้อชั้นไขมันมาก

กระดูกข้อต่อ

เมื่อตรวจสอบบริเวณข้อต่อ ควรให้ความสนใจกับจุดสังเกต เช่น รอยพับที่ขาหนีบ กระดูกสันหลังส่วนอุ้งเชิงกราน โดยเปรียบเทียบความรุนแรงและตำแหน่งของทั้ง 2 ด้าน พวกเขามักจะมีรูปร่างที่ดี ในคนที่เป็นโรคหอบหืดและคนผอม การเปลี่ยนแปลงในการกำหนดค่าของพื้นที่ข้อต่อ ความไม่สมมาตร การหดตัว

การโป่ง การเสียรูปเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของศีรษะ คอต้นขาโทรจันเตอร์ที่มากขึ้น การทำลายของอะเซตาบูลัม การอักเสบของถุงไขข้อ ผิวหนังบริเวณข้อสะโพกในคนที่มีสุขภาพดีจะมีสีปกติสะอาด ในพยาธิสภาพ แดง ตกเลือด บวม ทวาร แผลเป็น ตำแหน่งของโทรจันเตอร์ขนาดใหญ่ ทางด้านซ้ายและขวาของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อมองกระดูกเชิงกรานจากด้านหน้าจะเหมือนกัน

ซึ่งอยู่ในระดับเดียวกันและยื่นออกมาเท่ากัน อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบที่สมบูรณ์อาจไม่สามารถสรุปได้ การเปรียบเทียบตำแหน่งของเส้นทรานส์โทรจันเตอร์ริค และเส้นขวางอาจเป็นวัตถุประสงค์ และให้ข้อมูลมากกว่า

ในคนที่มีกระดูกเชิงกรานแนวนอนเส้นเหล่านี้ขนานกัน การกระจัดทางพยาธิสภาพของไม้เสียบขึ้นหรือลง ทำให้เกิดการละเมิดความขนาน การคลำข้อต่อสะโพกจะดำเนินการในตำแหน่ง ของการยืนตรวจสอบและนอนบนโซฟา ซึ่งอยู่เพื่อให้สามารถตรวจสอบข้อต่อทั้ง 2

ได้ควรวางโซฟาห่างจากผนังหนึ่งถึงหนึ่งเมตรครึ่ง ใช้การคลำผิวเผินและลึก การคลำผิวเผินช่วยให้คุณเข้าใจถึงอุณหภูมิของผิวหนังทูร์กอร์ของผิวหนัง และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ความเจ็บปวดเมื่อคลำลึกจะรู้สึกต่อไปนี้ เนื้อเยื่อรอบข้อ ถุงไขข้อ ส่วนของอะเซตาบูลัม ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอุณหภูมิของผิวหนัง

บริเวณข้อต่อไม่แตกต่างจากอุณหภูมิของส่วนอื่นๆของร่างกาย ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีความยืดหยุ่น การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่น การบวมของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเป็นไปได้ ด้วยการอักเสบของถุงไขข้อหรือโทรจันเตอร์หรือข้อต่อ ต่อไปภูมิภาคของโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่านั้น จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด

การคลำทำได้โดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าตั้งตรง ในรูปแรกเส้นประระบุตำแหน่ง ที่เป็นไปได้ของขอบล่างของถุงลึกของโทรจันเตอร์ ที่ใหญ่กว่าระหว่างการอักเสบ ภายใต้พังผืดกว้างของต้นขา เมื่อคลำถูกมองว่าเป็นรอยพับที่หนาแน่นและหนาขึ้น

อยู่ในท่าตะแคงโดยเหยียดขาท่อนล่างออก และงอเข่าจากด้านบนเล็กน้อย หนูควรผ่อนคลายให้มากที่สุด หลังจากการคลำเพียงผิวเผิน การระบุตำแหน่งสูงสุดของโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่านั้นชัดเจนยิ่งขึ้น

จากนั้นเมื่อลงไปประมาณ 5 ถึง 7 เซนติเมตร พวกเขาจะเริ่มคลำลึกตามหลักการ การคลำดังกล่าวถอยห่างจากโทรจันเตอร์ไปด้านข้างประมาณ 5 ถึง 7 เซนติเมตร ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมุมที่เหนือกว่าของโทรจันเตอร์ ซึ่งเป็นจุดยึดกับโทรจันเตอร์ของเอ็นกลาง

กล้ามเนื้อตะโพกเล็ก เส้นเอ็นและถุงไขข้อจะอยู่ที่นี่ ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีการคลำของโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่านั้นไม่เจ็บปวด อาการปวดเหนือโทรจันเตอร์ ด้านล่างและด้านหน้าบ่งบอกถึง การอักเสบของโทรจันเตอร์หรือถุงไขข้อ

อาการปวดท้องที่มุมด้านหลังของโทรจันเตอร์ เป็นลักษณะของพยาธิสภาพของเส้นเอ็น และถุงไขข้อของกล้ามเนื้อตะโพกกลางและเล็ก ด้วยความช่วยเหลือของอาการทั่งและน้ำหนัก ยืนอยู่บนขาที่สนใจเป็นไปได้ที่จะแยกหรือยืนยันพยาธิสภาพของ โทรจันเตอร์

บทความที่น่าสนใจ : อาการสำลัก วิธีป้องกันการเกิดอาการสำลักอธิบายรายละเอียดได้ดังนี้